案例分享
~請問這樣要不要割包皮~
~請問這樣要不要割包皮~
這個問題幾乎是每天門診都會被問到,簡單的來回答這個問題供大家參考:
 
1.青春期發育前:因為尚未發育,絕大多數的龜頭都被包皮包覆,這是正常現象,除非常常發炎,造成開口狹窄,否則不建議割包皮
( 因需要全身麻醉增加風險,術後換藥常常很難配合,在這個時期可考慮每天持續溫柔的推開清潔,輔以類固醇藥膏使用,只要能露出尿道口即可,太暴力的方式推開反而會造成受傷)
 
 2.青春期後:分成下列幾種情況
 ⁃ 包莖(完全沒辦法推開清潔):強烈建議要割包皮
 ⁃ 包皮過長(平常狀態龜頭全部被包覆,但可推出)如果包皮開口寬:不必急著割包皮,建議時常清潔保持乾淨、如時常發炎有異味或性行為後造出包皮及龜頭破皮紅腫,或造成陰莖繫帶裂傷,則要考慮割包皮
 ⁃ 包皮過長(平常清況下龜頭全部被包覆,可推出,但是包皮開口狹窄):此類除不易清潔外還可能因開口狹窄,在勃起時易造成嵌頓式包莖,強烈建議割包皮
 ⁃ 平常狀態龜頭即可露出一半甚至更多:大多不需要割包皮

3.有些包皮過長且包皮前端因反覆發炎產生結痂纖維化,推開清洗時會造成包皮有數條直向裂傷,要考慮是否患者有糖尿病或血糖控制不良. 此類情況應先控制飲食調整血糖,再來接受手術.